第一二四章

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1917年海、滦河大水，堤决泛滥，下游平原严重水灾，受淹面积3.9万km2，103个县市受灾，天津市被淹，京汉、津浦、京奉铁路中断。

岷江特大洪水，长江干流上游同时大水，沿江37个县市被淹较重。

长江中游湘、鄂两省沿江和辽河流域水灾。福建沿海严重潮、洪灾，死亡千余人。黄河数决于山东境内。

1921年淮河全流域大水，干流中渡站洪峰流量15000m3/s。豫、鲁、皖、苏4省327万km2农田被淹，灾民760万，死亡24900人，经济损失2.12亿银元。

四川岷、沱、涪、嘉陵江和长江上游干流及汉江大水，渭河大水，长江寸滩洪峰流量76400m3/s，川、陕2省90余县市水灾，死数千人。

黄河决山东东明、利津县境。

辽河中下游部分地区和鄂、皖、苏沿江及湘江上游水灾。

1924年海、滦河大水泛滥，华北平原约333万km2农田受淹，74个县市受灾较重。

珠江大水，沿江、三角洲地区严重受灾，崩决基围74条，决口151处。

金沙江、澜沧江和雅砻江大水，金沙江屏山站调查洪峰流量36900m3/s，川、滇2省40余县市受灾，金沙江下游淹毙人畜数千。

湘、资、沅江和赣江大水，湘、赣2省80余县市水灾。

湖北汉江、长江同时大水，黄石等10余县受淹。

辽河流域部分地区水灾较重。贵州舞阳河、都柳江大水，镇远县淹死3000余人。

1931年，6～8三个月内，珠江、长江、淮河及松辽流域，降雨日数多数达35～50天，最多的桂林达59天。期间不断出现大雨和暴雨，“南起百粤北至关外大小河川尽告涨溢”，造成全国性的大水灾。

全国受灾区域达16个省592个县(市)，其中，长江中下游和淮河流域灾情十分严重。长江各大支流普遍发生洪水，干流上游宜昌河段最大流量64600m3/s，长江中下游江堤圩垸普遍决口，荆江大堤沙沟子、一弓堤、朱三弓堤等决口，江汉平原、洞庭湖区、鄱阳湖区、太湖区大部被淹，武汉三镇受淹达3个月之久。

淮河干、支流同时暴发洪水，干流下游中渡站洪峰流量达16200m3/s，蚌埠上下淮北大堤100余km尽行溃决，苏北运东大堤失守，里下河地区10多县陆沉。

据统计，湘、鄂、赣、浙、皖、苏、鲁、豫8省合计受灾人口5127万，占当时人口的1/4，受灾农田面积973万km2，占当时耕地面积28%，死亡约40.0万人，经济损失22.54亿元。为本世纪以来受灾范围最广、灾情最重的一次大水灾。

1939年海河大水。7、8月间流域内出现连续多次暴雨，暴雨区位置偏北，在大清、永定、北运河一带，昌平7、8两月总雨量达。大清河、永定河、北运河、潮白蓟运河均发生大洪水，潮白河苏庄站最大流量(还原)11000-14000m3/s，大清河系唐河中唐梅站调查洪峰流量11700m3/s，均为1801年以来最大洪水。海河流域7、8两月洪水总量304亿m3，仅小于1963年，其中海河北系7、8两月洪水总量达84亿m3，为1917年以来最大值。由于洪水峰高量大，次数频繁，致使各河中下游河道多处漫溢、决口，下游主要河道决口达79处，扒口分洪7处，造成广大平原地区严重水灾，受淹面积达4.94万km2，受灾农田346.7万km2，被淹房屋150万户，灾民近900万人，死伤1.332万人。冲毁京山、京汉、津浦等铁路160km，公路565km，交通几乎全部中断。洪水破堤，天津市被淹浸长达一个半月，市区百分之七八十的街道水深1-2m。晋、冀、鲁、豫4省及天津市经济损失合计约11.69亿元(当时币制)，其中天津市经济损失6亿元。

此外，苏北里下河地区沿海风暴潮灾，死亡1.3万余人。西辽河流域大水成灾，内蒙赤峰地区24万km2农田受淹。大渡河、沂河大水。

全国发生大面积水灾，范围包括20多个省市，354个县市，灾民4450万人，其中长江中下游、珠江流域的西江灾情最重。

长江中下游干支流普遍大水，干流许多控制河段如沙市、湖口等处出现了历史最高水位，江河圩垸堤防大多溃决，受淹农田达180万km2，受灾人口810余万，死亡达5.7万人。

珠江水系的西江流域发生大范围的大雨和暴雨，上游支流红水河、柳江、郁江、桂江均发生大洪水，干流梧州站洪峰流量达48900m3/s，仅次于1915年(54500m3/s)，其7天、15天、30天洪量均超过1915年，为西江干流近百年来罕见的特大洪水。西江流域和珠江三角洲遭受严重水灾，广东、广西两省区农田受灾39.3万km2，灾民370万人。梧州、桂林、柳州、南宁等沿江城市尽被水淹，梧州市被淹历半月之久，市区水深达5-6m。

此外，海滦河流域、四川盆地、汉江上游、沂沭泗水系、黄河下游和辽河中下游、辽西沿海地区也发生了较严重的水灾。上海风暴潮灾，死亡1600余人，部分市区进水。

……

从这些水灾记载可以看到，水灾的威力固然是很大，但是相当一部分的死亡人员并非是直接死在水灾之下，而是死于其后因为很多方面而无法及时处理的尸体，腐烂物品所形成的大规模疫区而导致的疫病。

水灾所产生的疫病以霍乱伤寒、痢疾、甲型、戊型肝炎等水源传播传染病为主，而也有一定可能会爆发大规模的鼠疫疫情。

而在这其中，霍乱是水灾最为常见而且相当容易感染爆发的传染病。

霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。每年，估计有300万～500万霍乱病例，另有10万～12万人死亡。病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。

后世认为霍乱是由霍乱弧菌所引起的。霍乱弧菌为革兰染色阴性，对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感。霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素。

正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌进入小肠，在碱性****内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。

这种外毒素具有adp-核糖转移酶活性，进入细胞催化胞内的nad+的adp核糖基共价结合亚基上后，会使这种亚基不能将自身结合的gtp水解为gdp，从而使这种亚基处于持续活化状态，不断激活腺苷酸环化酶，致使小肠上皮细胞中的camp水平增高，导致细胞大量钠离子和水持续外流。

这种外毒素对小肠黏膜的作用引起****的大量分泌，其分泌量很大，超过肠管再吸收的能力，在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，体内盐分缺乏，血液浓缩，出现周围循环衰竭。由于剧烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾衰竭。

这也就是说，在医疗体系落后的地方，霍乱拥有非常高的发病率以及致死率。这也难怪古代的水灾在没有及时处理尸体的情况下，会出现包括大规模爆发霍乱在内的大规模复合性疫病。